• 比爾和梅琳達·蓋茨基金會今天發布了第五份年度《守門人報告》，其中包含一個更新的全球數據集，說明大流行對實現聯合國可持續發展目標（全球目標）的進展產生的不利影響。 
• 今年的報告由比爾和梅琳達·蓋茨基金會的聯合主席比爾·蓋茨和梅琳達·弗蘭奇·蓋茨合著，表明 COVID-19 造成的差異仍然很明顯，而那些受大流行打擊最嚴重的人將成為恢復最慢。
• 由於 COVID-19，與 31 年相比，2020 年又有 2019 萬人陷入極端貧困。雖然 90% 的發達經濟體將在明年恢復大流行前的人均收入水平，但只有三分之一的中低收入經濟體- 收入經濟體預計會這樣做。 

幸運的是，在這場災難中，世界站出來避免了一些最壞的情況。 在去年的 Goalkeepers 報告中，健康指標和評估研究所 (IHME) 預測全球疫苗覆蓋率將下降 14 個百分點——在 25 週內有效地抹去了 25 年的進步。 IHME 的新分析表明，雖然仍不可接受，但下降幅度僅為預期的一半。 

在報告中，聯合主席強調了“令人嘆為觀止的創新”，這得益於幾十年來的全球合作、承諾和投資。 他們承認避免最壞的情況是值得稱讚的，但他們指出這還不夠。 為確保從大流行中真正公平地恢復，他們呼籲對健康和經濟進行長期投資（例如導致 COVID-19 疫苗快速開發的投資），以推動恢復工作並使世界重回正軌實現全球目標。 

“[過去一年] 強化了我們的信念，即進步是可能的，但並非不可避免，”聯合主席寫道。 “如果我們能夠擴大過去 18 個月所見的最好情況，我們最終可以將大流行病拋在腦後，並再次加快解決健康、飢餓和氣候變化等基本問題的進展。”

該報告強調了大流行對全球女性造成的不成比例的經濟影響。 在高收入和低收入國家，大流行引發的全球經濟衰退對女性的打擊比男性大。 

“女性在世界的每個角落都面臨結構性障礙，這使她們更容易受到大流行的影響，”梅琳達·弗蘭奇·蓋茨 (Melinda French Gates) 說。 “通過現在對女性進行投資並解決這些不平等問題，政府可以刺激更公平的複蘇，同時加強經濟以應對未來的危機。 這不僅是正確的做法，而且是一項有益於所有人的明智政策。”

該報告還說明了所謂的 COVID-19 疫苗“奇蹟”是如何建立快速部署所需的基礎設施、人才和生態系統的數十年投資、政策和合作夥伴關係的結果。 然而，允許以前所未有的方式開發和部署 COVID-19 疫苗的系統主要存在於富裕國家，因此，世界並未平等受益。 

“無法公平獲得 COVID-19 疫苗是一場公共衛生悲劇，”比爾蓋茨說。 “我們面臨著非常現實的風險，即未來富裕國家和社區將開始將 COVID-19 視為另一種貧困疾病。 在每個人，無論他們住在哪裡，都能獲得疫苗之前，我們不能將大流行病拋在腦後。”

迄今為止，超過 80% 的 COVID-19 疫苗已在高收入和中高收入國家接種，其中一些疫苗是所需數量的兩到三倍，因此它們可以用於接種疫苗； 在低收入國家施用的劑量不到 1%。 此外，COVID-19 疫苗的獲取與具有疫苗研發​​和製造能力的地點密切相關。 例如，儘管非洲擁有世界 17% 的人口，但它的疫苗製造能力不到世界的 1%。 

最終，該報告呼籲全世界在更靠近受益人群的地方投資研發、基礎設施和創新。

蓋茨基金會首席執行官馬克蘇茲曼說：“我們必須對當地合作夥伴進行投資，以加強低收入國家研究人員和製造商創造他們需要的疫苗和藥物的能力。” “我們解決最大的健康挑戰的唯一方法是利用世界各地人們的創新和才能。

在很多方面，大流行已經考驗了我們的樂觀情緒。 但它並沒有摧毀它。

在可以想像的最困難的情況下，我們見證了驚人的創新。

我們已經看到，當環境需要時，我們可以多快地改變我們的行為，無論是作為個人還是作為社會。

今天，我們還可以報告說，世界各地的人們都在加緊保護我們幾十年來取得的發展進步——就可持續發展目標而言，至少是持續的 COVID-19 大流行的影響可能會更糟。

這一年堅定了我們的信念，即進步是可能的，但並非不可避免。 我們付出的努力非常重要。 而且，作為不耐煩的樂觀主義者，我們相信我們可以開始從迄今為止大流行的成功和失敗中吸取教訓。 如果我們能夠擴大過去 18 個月所見的最好情況，我們最終可以將大流行病拋在腦後，並再次加快解決健康、飢餓和氣候變化等基本問題的進展。

有哪些解決方案有助於結束大流行？ 觀看比爾蓋茨和三名守門員重點介紹用於對抗 COVID 的工具。

閱讀報告：

數據講述了一個令人驚訝的故事

在過去的一年中，不僅在誰生病和誰死亡方面存在巨大差異，而且在誰必須上班、誰可以在家工作以及誰完全失業方面也存在巨大差異。 衛生不公平與衛生系統本身一樣古老，但全球大流行才有力地提醒世界注意其後果。

數百萬人陷入極端貧困

對許多人來說，大流行的經濟影響仍然嚴重且持久。 我們知道在這個話題上我們似乎不太可能是信使——我們是這個星球上最幸運的兩個人。 大流行使這一點更加明確。 像我們這樣的人以良好的狀態度過了大流行，而那些最脆弱的人受到的打擊最嚴重，恢復速度可能最慢。 由於 COVID-31，全球還有 19 萬人陷入極端貧困。 儘管男性死於 COVID-70 的可能性要高出 19%，但女性仍然受到大流行的經濟和社會影響的不成比例的影響：今年，全球女性就業人數預計將比 13 年的水平低 2019 萬——而男性預計就業將恢復到大流行前的水平。

儘管變體可能會破壞我們取得的進展，但一些經濟體開始復蘇，隨之而來的是企業重新開業和創造就業機會。 但是，各國之間乃至國家內部的複蘇並不均衡。 例如，到明年，預計 90% 的發達經濟體將恢復大流行前的人均收入水平，而預計只有三分之一的低收入和中等收入經濟體也能做到這一點。 減貧努力停滯不前——這意味著預計到 700 年，將近 2030 億人（其中絕大多數在低收入和中等收入國家）仍將陷入極端貧困。

教育差距越來越大

在教育方面，我們看到了類似的故事。 在大流行之前，低收入國家十分之九的兒童已經無法閱讀和理解基本文本，而高收入國家則為十分之一。

早期證據表明，邊緣化群體的學習損失最大。 在富裕國家也發現了日益擴大的教育差距。 例如，在美國，黑人和拉丁裔三年級學生的學習損失平均是白人和亞裔學生的兩倍。 高貧困學校三年級學生的學習損失是低貧困學校同齡人的三倍。

更多兒童缺少疫苗

與此同時，全球兒童常規疫苗接種率降至 2005 年的水平。從大流行開始到 2020 年下半年衛生服務開始恢復時，全球有超過 30 萬兒童錯過了疫苗接種，即 10 萬更多是因為疫情。 這些兒童中的許多人可能永遠無法接受劑量。

但在這裡，數據讓我們感到驚訝：一年前，我們曾報導健康指標和評估研究所估計，到 14 年，全球疫苗覆蓋率將下降 2020 個百分點，這相當於 25 年的進展。 但根據最近的數據，看起來疫苗覆蓋率的實際下降——儘管它是毀滅性的——只是其中的一半。 ShareLegend:2020 Report2021 Report

人們加緊

隨著我們繼續篩選數據，很明顯這並非僥倖：在許多關鍵發展指標上，世界在過去一年中採取了措施，以避免出現一些最壞的情況。

以瘧疾為例，它長期以來一直是世界上最不公平的疾病之一：90% 的瘧疾病例發生在非洲。 去年，世界衛生組織預測，基本的瘧疾預防工作將受到嚴重干擾，這可能會使進展倒退 10 年，並導致 200,000 人死於可預防的疾病。 這一預測促使許多國家採取行動，以確保分發蚊帳並繼續提供檢測和抗瘧藥物。 瘧疾是主要死因的貝寧甚至找到了一種在大流行期間進行創新的方法：他們為經過殺蟲劑處理的蚊帳創建了一個新的數字化分發系統，僅用7.6天。

他們值得全世界的感激。

當然，隨著更多更好的數據可用，大流行對可持續發展目標的全面影響需要數年時間才能完全了解。 而這些數據並沒有減少大流行給世界各地的人們帶來的真正痛苦——遠非如此。 但是，在百年一遇的全球大流行中，我們可以指出積極跡像這一事實是非同尋常的。 無數個人、組織和國家背負著一隻手，不遺餘力地創新、適應和構建彈性系統，為此，他們應該得到世界的感激。