目前有 2000 萬美國人沒有保險，而且美國的醫療支出增長速度快於工資和通貨膨脹。儘管在醫療保健上的支出比任何其他工業化國家都多，但在 37 年，美國在世界衛生組織對全球醫療保健系統的評估中排名第 2008 位。改革國內醫療保健一直是 XNUMX 年美國總統競選中的一個大問題，但越來越多的美國人和保險提供商正在轉向國際解決方案。

750,000年大約有2007萬美國人出國就醫，15年所謂的醫療旅遊人數可能會增加到2017萬以上。過去幾十年，醫療旅遊行業以美容和牙科手術為主。今天，從膝關節置換術到主要心臟手術的一切都可以在發展中國家獲得，在這些國家，國際認可的衛生中心提供高質量的治療，與美國相比，成本更低，等待時間更短。

根據特拉華大學的數據，在美國醫院價值 200,000 美元或更高的心臟瓣膜置換術在印度可能要花費 10,000 美元，包括機票和術後假期套餐。與美國相比，泰國的平均儲蓄率約為 70%，拉丁美洲則為 50% 至 75%。

400,000 年，泰國的康民醫院治療了 2007 名國際患者，其中包括 65,000 名美國人。由於外國患者的增加，該醫院 2008 年的總收入預計將增至 618 億美元。

總體而言，醫療旅遊的影響是混合的。一方面，該行業可以提高發展中國家的國內生產總值和對衛生設施的投資。一個國家醫院的升級也往往會減少外部人才流失，因為頂級醫生在當地找到工作而不是去發達國家工作。

印度工業聯合會的一項研究預測，到 2012 年，醫療旅遊業可為該國的年度 GDP 增加 2.3 億美元。為外國人服務的印度 Wockhardt 醫院的負責人報告說，有兩打印度醫生從美國和英國返回到他的醫院工作。

然而，在許多情況下，醫療旅遊有可能加劇發展中國家獲得優質醫療保健的不平等現象。儘管按照大多數西方標準相對便宜，但對大多數人來說，治療外國人的私立醫院是遙不可及的，而且他們帶來的收入很少流向公共部門。根據世界衛生組織 2006 年的一份報告，近年來，印度政府總支出的不到 4% 用於醫療保健。

外部人才流失常常被內部人才流失所取代，因為醫生離開公共醫療保健中心到私立醫院工作。去年 NPR 報導了首都公立醫院的泰國醫生短缺，因為康民醫院提供的薪酬更高。

然而，一些醫生在公共和私人機構之間分配時間，以平衡為公共部門服務和賺取足夠的收入來養家糊口。曼谷商業報紙 The Nation 的一篇社論指出，推動醫療旅遊是該國未能實現每 1,800 名公民提供一名醫生的目標的一個因素。

古巴的局勢被描述為“醫療種族隔離”。為外國人和古巴精英提供的高質量治療對於該國大多數無力支付醫療保健費用的人來說是禁區。根據對古巴公民的採訪，加拿大國家郵政報導稱，基本藥品的獲取受到嚴重限制，要么以美元計價，要么僅限於黑市。

一些國家正在應對這一公共衛生困境。菲律賓的私立醫院已被要求容納更多當地慈善患者。印度衛生部長納雷什·達亞爾 (Naresh Dayal) 建議，隨著收入的增加，私立醫院應該免費為貧困患者提供醫療服務。其他人建議印度對目前獲得補貼的私立醫院徵稅，以支持公共衛生舉措。

迄今為止，一套平衡醫療旅遊與改善公共衛生的最佳實踐尚未納入國際協議或醫院認證流程。

儘管如此，與醫療旅遊相關的主要成本節省吸引了比以往更多的患者和健康保險公司。南卡羅來納州的 Blue Cross & Blue Shield 現在為選擇在 Bumrungrad 接受治療的患者提供從美國到泰國的旅行費用。

西弗吉尼亞州出台了一項立法，為出國接受治療的州僱員提供獎勵。據《商業周刊》報導，未來五到十年內，越來越多的保險公司將為其保單持有人提供海外選擇。

醫療旅遊不能替代美國醫療保健行業的重大改革。除了對海外公共衛生的負面影響——以及與該行業相關的長途航空旅行對環境的影響之外，預計醫療旅遊不會使該國的醫療支出減少超過 1% 到 2%。根據德勤健康解決方案中心的數據，16 年，海外選擇將使美國的醫療保健提供者花費大約 2008 億美元——這一數字可能會在十年內躍升至 373 億美元或更多。

通過向長期以來被認為不受外包影響的行業引入全球競爭，醫療旅遊可能會在國內改革覆蓋範圍、成本和質量方面加大賭注。

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