美國疾病控制和預防中心（CDC） 提供了幫助夏威夷有效應對COVID-19大流行的指南。 上週，夏威夷州通過向CDC提供了從去年的集群中吸取的經驗教訓，追溯到三個健身中心，這一點在CDC的發病率和死亡率每週報告（MMWR）中發表，並在今天發表的科學論文中得到了強調。
該調查由狀態首席流行病學家，現任首席研究員兼首席研究員Sarah Kemble博士領導的小組進行，其論文名為“ SARS-CoV-2在三個健身設施中的社區傳播— 夏威夷，2020年XNUMX月至XNUMX月“
衛生主管伊麗莎白·查爾（Elizabeth Char）博士說：“該出版物是對夏威夷衛生部工作能力的認可。” “由於Kemble博士和她的研究人員在後續接觸者追踪和測試方面的勤奮工作，我們能夠看到各種模式，以更深入地了解傳播。 這幫助我們在本州制定了更有效的指導和要求，很榮幸能有機會為其他州使用的集體知識體係做出貢獻。”
該論文記錄了無症狀健身教練最初如何在2020年2月下旬向高強度固定週期課程的參與者傳播病毒。在症狀發作之前在另一個健身中心進行搏擊操課程。 第二位教官測試呈陽性，後來住院治療，需要重症監護。 還對第三家體育館進行了調查，在該體育館中，第一位教練在症狀發作前兩天以上就教過一堂課，但沒有觀察到傳播情況。
總共有30多名參與者的COVID-19測試呈陽性。 但是，該報告指出，這個數字可能更高，因為可能沒有經過測試的無症狀感染病毒的參與者的數量，或者參與者可能沒有報告過症狀或拒絕了測試。
爆發時，健身中心不需要戴口罩。 但是，由於衛生部的工作，檀香山市和郡縣於22年2020月XNUMX日修訂了緊急命令，要求所有人在健身設施中，包括在運動過程中，都應戴好口罩（即非醫用口罩）。 每當與您不住的人在一起時，戴上合適的口罩很重要。 有關更多信息，請參見CDC戴口罩指南： https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/cloth-face-cover-guidance.html.
基於對傳播的分析，Kemble博士及其團隊在論文中分享了其他主要發現：
- 兩位教師在症狀發作當天的傳播率最高，這與以前的研究結果一致。
- 長時間的緊密接觸，差的房間通風以及不戴口罩都可能促進傳播。 儘管自旋週期間隔至少六英尺，但仍發生了傳輸。 和
- 整個一小時周期的課堂上大喊大叫可能是導致傳播的原因，因為語音中的氣溶膠釋放與響度有關，而先前報導過與劇烈運動和歌唱有關的COVID-19爆發。
該論文指出，這種COVID-19集群是在社區傳播率較低時發生的（每天平均每100,000萬例中有2至XNUMX例）。 為了減少健身設施中的SARS-CoV-XNUMX傳播，本文提出了以下建議：
- 每個人即使在進行高強度運動時也要戴口罩，這一點很重要；
- 設施應結合工程和行政控制，包括改善通風；
- 強制一致，正確地使用口罩和身體疏遠（所有人之間至少保持六英尺的距離，限制身體接觸，班級人數和擁擠的空間）；
- 增加手部衛生的機會；
- 提醒顧客和工作人員生病時待在家裡； 和
- 完全在戶外或實際上進行鍛煉活動可能會進一步降低傳播風險。
#重建旅行
從這篇文章可以得到什麼：
- This has helped us develop more effective guidance and requirements in our state, and it's an honor to have the opportunity to contribute to the collective body of knowledge for other states to use.
- It is important that everyone wear a mask even during high intensity activities;Facilities should combine engineering and administrative controls, including improving ventilation;Enforce consistent and correct mask use and physical distancing (maintaining at least six feet of distance between all persons, limiting physical contact, class size, and crowded spaces); Increase opportunities for hand hygiene;Remind patrons and staff members to stay home when ill.
- This week, Hawai‘i returns the favor to the CDC by providing lessons learned from last year's cluster traced to three fitness centers highlighted in a scientific paper published today in the CDC's Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR).
